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眾所周知，我們的一生會(huì)有兩幅牙齒——乳牙和恒牙。乳前牙的替換一般是5-7歲，平均年齡6歲。乳磨牙的替換一般是10-13歲，平均年齡11歲。也就是說，如果小朋友在替牙前缺失了乳牙，這個(gè)缺口將會(huì)存在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，直到恒牙萌出。

爸爸媽媽們可能會(huì)想，缺了就缺了唄，等恒牙長(zhǎng)出來不就好了。但是！乳牙早失的危害你有考慮過嗎？

影響咀嚼功能

乳牙早失，最直接的影響是導(dǎo)致孩子的咀嚼功能得不到充分的發(fā)揮。由于食物得不到充分的咀嚼，大塊的食物進(jìn)入胃部，胃部負(fù)擔(dān)加重。因此寶寶營(yíng)養(yǎng)吸收將會(huì)受到一定影響。

影響恒牙替換

每一顆乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚，同時(shí)乳牙對(duì)恒牙能起到一個(gè)向?qū)У淖饔�。乳牙早失�?huì)使恒牙“迷失方向”，最后長(zhǎng)得歪歪斜斜的。并且由于沒有了乳牙的“阻力限制”，恒牙可能會(huì)過早萌出。而這種“提前上崗”的恒牙的牙根通常處于未發(fā)育完善的狀態(tài)，這也是日后恒牙容易脫落的原因。

影響其他牙齒生長(zhǎng)

乳牙早失而恒牙還沒有萌出，空缺位久了，旁邊的牙齒就會(huì)向空缺位傾斜，對(duì)側(cè)牙也會(huì)伸長(zhǎng)，影響鄰牙和咬合功能。隨著鄰牙傾斜程度的加強(qiáng)，原本恒牙萌出的位置間隙變小，使恒牙沒有足夠的正�？臻g順利萌出，只好“另辟蹊徑”，最終導(dǎo)致牙列畸形、牙列擁擠、咬合關(guān)系不良等后果。

所以說，乳牙的重要性并不亞于恒牙，爸爸媽媽們一定要加強(qiáng)保護(hù)意識(shí)！

最近，第一口腔光谷院區(qū)的柳捷醫(yī)生遇到了一位8歲的小患者，因左下后牙咬合不適就診。經(jīng)過口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)，左下第二乳磨牙松動(dòng)，合面有充填物，充填物松動(dòng)。曲面斷層片顯示左下第二乳磨牙根管有部分充填物，根分叉有大片暗影，牙根有吸收，繼承恒牙胚頰向移位。診斷為慢性根尖周炎。

根尖周炎是如何形成的？最常見的原因就是乳牙的齲壞未及時(shí)治療。牙髓炎或根尖周炎的炎癥會(huì)影響到繼承恒牙胚，導(dǎo)致其發(fā)育不良、早萌、遲萌或錯(cuò)位萌出。圖中就是因乳牙的炎癥導(dǎo)致恒牙胚的移位。

對(duì)于乳牙的炎癥，最有效的方法就是及時(shí)做完善的根管治療，并通過預(yù)成冠全面隔絕致齲環(huán)境。案例中的這個(gè)小朋友牙髓治療后沒有做預(yù)成冠，充填物松動(dòng)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致乳牙根吸收過多，無法再行根管治療，只能拔除。

乳牙拔掉了，問題來了！鄰牙向缺牙處移動(dòng)怎么辦？為避免這一情況的發(fā)生，柳捷醫(yī)生通過一個(gè)小神器——缺隙保持器——來維持缺牙間隙，給繼承恒牙提供萌出空間。

對(duì)于可能產(chǎn)生不利影響的乳牙早失，都可以考慮用缺隙保持器來預(yù)防。但是要注意的是，不要認(rèn)為戴上缺隙保持器就可以高枕無憂了。一旦后繼的恒牙萌出，就需要立即拆除缺隙保持器，以免影響恒牙的正常萌出。有些情況下，也可能需要對(duì)缺隙保持器進(jìn)行逐步調(diào)整，所以，要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診。